La République Centrafricaine fait face depuis plusieurs années à des défis importants en matière de vaccination, notamment une faible couverture vaccinale et une proportion élevée d’enfants dits « zéro-dose », c’est-à-dire n’ayant reçu aucun vaccin de routine. Pour répondre à cette situation, le Ministère de la Santé de la République Centrafricaine, avec le soutien technique de HISP et l’appui financier de la Fondation Gates, a entrepris la digitalisation du processus de microplanification de la vaccination à travers la plateforme DHIS2.
Dans ce projet, HISP Rwanda a joué un rôle clé en apportant son expertise technique dans la mise en œuvre et l’adaptation de la solution DHIS2, afin de transformer un processus traditionnellement manuel en un système numérique intégré et plus efficace.
Moderniser la planification vaccinale grâce au numérique
Avant la digitalisation, la microplanification de la vaccination reposait principalement sur des fichiers Excel imprimés et sur des cartes dessinées à la main au niveau des formations sanitaires. Les données étaient collectées manuellement, puis compilées au niveau des districts avant d’être transmises au niveau national.
Ce système présentait plusieurs limites :
- des risques pour l’intégrité et la sécurité des données,
- des difficultés de collaboration entre les différents niveaux du système de santé,
- des délais importants dans la compilation et l’analyse des informations,
- et une précision géographique limitée pour la planification des activités vaccinales.
Pour répondre à ces défis, une application de microplanification intégrée dans DHIS2 a été développée afin de permettre une gestion centralisée et sécurisée des données, tout en facilitant la collaboration et l’analyse en temps réel.
L’expertise de HISP Rwanda dans la mise en œuvre du projet
Dans le cadre de cette initiative, HISP Rwanda a apporté un appui technique essentiel à la mise en œuvre de la solution DHIS2, notamment à travers :
- la configuration d’une instance DHIS2 dédiée à la microplanification de la vaccination,
- le développement et l’intégration de formulaires numériques de collecte de données,
- la création d’indicateurs automatisés et de tableaux de bord interactifs pour le suivi des performances,
- l’intégration de données géospatiales et démographiques, notamment celles issues de WorldPop,
- ainsi que l’accompagnement technique lors du déploiement et du renforcement des capacités.
Grâce à cette collaboration, les microplans peuvent désormais être générés automatiquement, visualisés sous forme de cartes géospatiales et analysés à travers des tableaux de bord interactifs.
Un déploiement pilote dans la région sanitaire n°5
Le projet pilote a été mis en œuvre entre septembre 2024 et octobre 2025 dans la région sanitaire n°5, couvrant trois districts : Bamingui Bangoran, Haute Kotto et Vakaga.
Au total, 76 formations sanitaires ont participé à cette initiative.
Les résultats obtenus sont significatifs :
- 76 microplans de vaccination entièrement numérisés
- 73 cartes géospatiales produites pour soutenir la planification des activités
- 36 agents formés à l’utilisation de la plateforme
- 4 tableaux de bord interactifs mis en place pour le suivi des indicateurs clés
Ces outils permettent désormais aux responsables sanitaires d’avoir une vision plus claire de la distribution de la population, des zones difficiles d’accès et des stratégies nécessaires pour atteindre les enfants non vaccinés.
Renforcer les capacités locales et favoriser l’appropriation
Le déploiement du système s’est accompagné d’un important programme de renforcement des capacités. Deux niveaux de formation ont été organisés : une formation de formateurs nationaux et une formation destinée aux gestionnaires de données au niveau des districts.
Ces activités ont permis de renforcer l’appropriation locale de la solution et d’assurer la durabilité du système.
En parallèle, deux webinaires ont été organisés pour partager l’expérience de la digitalisation du microplan avec les communautés nationales et internationales de la santé numérique.
Le Lien du Webinaire en anglais: https://www.youtube.com/watch?v=__TdO-vvn0A&t=878s
Le lien du webinaire en Francais: https://www.youtube.com/watch?v=A8Ec9kbRWNU
Intégrer la dimension genre dans l’utilisation des outils numériques
Dans le cadre du projet, une étude qualitative a également été menée afin d’identifier les barrières liées au genre dans l’utilisation des outils numériques. Les résultats ont mis en évidence certaines contraintes d’accès aux technologies, notamment pour les femmes travaillant dans le système de santé.
Les recommandations issues de cette étude encouragent le développement de formations plus inclusives et adaptées aux contextes locaux, afin de favoriser une participation équitable.
Des défis persistants mais des perspectives prometteuses
Malgré les avancées réalisées, certains défis subsistent, notamment :
- l’incomplétude de certaines données géospatiales,
- le manque d’infrastructures numériques dans certaines zones,
- et les capacités techniques encore limitées dans certaines structures.
Cependant, les résultats obtenus démontrent clairement que la digitalisation peut améliorer la qualité des données, renforcer la planification vaccinale et faciliter la prise de décision basée sur des données fiables.
Un modèle prometteur pour l’extension nationale
L’expérience menée dans la région sanitaire n°5 constitue aujourd’hui un modèle reproductible pour l’ensemble du pays. Les autorités sanitaires envisagent déjà l’extension de cette approche à d’autres régions, ainsi que l’intégration de nouvelles sources de données, notamment celles issues du recensement prévu en 2025.
En soutenant la transformation numérique du Programme Élargi de Vaccination, HISP Rwanda contribue ainsi à renforcer les systèmes de santé et à améliorer l’accès équitable à la vaccination, même dans des contextes fragiles. FIN